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作者：Wall, A. and Heffron, P.

鍛造的過程需將特定高溫的金屬以模具擠壓成型，能比其他方法產(chǎn)生較高的金屬強度，與鑄造(casting)需將金屬熔化注入模具中的過程迥異。鍛造產(chǎn)品化的過程需不斷的測試與檢驗以求得最佳化的輸出。就其技術(shù)而言，設(shè)計及發(fā)展精準的模具有助於植入物的成型。一般來說，鍛造品的強度高過鑄造品。不銹鋼首先於1900年中期被成功的鍛造成植入物。由於不銹鋼具有不錯的強度與生物相容性，很早就被視為是成功的植入物材質(zhì)。於1970至1980年代，鈦金屬由於優(yōu)良的生物相容性被開始使用，從較粗大的型體（公差±0.020寸）到較精細的股骨球頭、股骨柄錐型物（公差±0.005寸）都有。如同不銹鋼的鍛造，早期鈦金屬鍛造需依賴大量的次加工，包括銑床、車床、手加工磨光等，才能達到最終所要的產(chǎn)物。到了80年代的中後期，更先進的設(shè)備與技術(shù)提升了生產(chǎn)效率，減少許多機器與手加工的過程。

鍛造程序====================

鍛造主要包括四個程序，分別是鍛壓(forging press)、鋼模工具制作(Tooling)、壓鑄鍛胚(Forge Blow)、整修(Trimming)，以下介紹鍛造的過程∶

步驟一∶鍛壓

鍛壓能產(chǎn)生兜攏(bring together)的效果，提供鍛件力學上的強度，通常藉著垂直方向的擠壓。鍛壓的型態(tài)有許多種，針對植入物可使用其中三種，包括液壓鍛壓(hydraulic presses)、機械鍛壓(mechanical presses)、螺旋鍛壓(screw presses)，范圍由200至1600公噸，依不同植入物屬性選擇適用的鍛壓模式。

步驟二∶鋼模工具制作

大部分的骨科植入物鍛造品都是由一系列的鋼模沖壓成形，該些鋼模均經(jīng)過後熱處理(after heat treat)使其強度界於50-55 Rockwell。該些鋼模的尺寸由2D及3D的軟體設(shè)計，且已補償相關(guān)尺寸變因，包括材料的熱脹效應、機械強度、打磨的公差等。一組(set)鋼模包括上下兩部份，分別是3D植入物的一個半邊，稱作封閉式鋼模鍛造(close die forging)，是現(xiàn)階段骨科植入物的標準鍛造法，而一個植入物依其原件的精細度不同，常須2-4組鋼模漸進的塑至所需的型體。電腦輔助模擬(Computer Aided Simulation) 能協(xié)助整個鍛造過程的精準度，協(xié)助數(shù)據(jù)的整合與驗證，并協(xié)助鋼模工具的開發(fā)。其優(yōu)點還包括可判定當鋼模擠壓靠攏時材料的運動方向，藉著鋼模的設(shè)計來排除鍛胚中可能潛伏的應力，排除鍛胚內(nèi)的熱效應因素。

步驟三∶壓鑄鍛胚

在鋼模工具制作完成後，即可執(zhí)行壓鑄鍛胚。首先一組鋼模就定位，一個已經(jīng)預切割與預熱的鍛胚會落入鋼模的下半部，隨後上半部的鋼模會很快的下壓并與下半部的鋼模密合，隨即兩鋼模被分開。若尚有其他組的鋼模，則會先執(zhí)行清理工作後重復先前步驟。完成後鍛件型體已經(jīng)成型。

步驟四∶整修

當鋼模壓印完成後，被擠出模外的料仍附著在鍛胚上，需再處理。專做整修用的模具可將植入物輪廓外多出的材料清除。

鍛造的優(yōu)勢===================================

較多的骨科植入物選擇鍛造而非其他方式，主要原因是鍛造品具有較高的降伏強度。當使用鈦金屬時，鍛造的費用通常會比鑄造(casting)便宜，典型的非骨水泥式的髖關(guān)節(jié)股骨柄元件或脛骨元件就是使用鍛造鈦。然而當使用鈷鉻金屬時，鍛造的費用就會比鑄造貴，此時，當張應力破壞強度不是最主要的考量因素時 （例如人工膝關(guān)節(jié)的股骨元件），可采用鑄造。若強度是首要的考量，則推薦采用鍛造的鈷鉻合金。鍛造過程的熱處理使材料結(jié)晶重排(refine the grain flow orientation)，具預測某應力點強度的特性，而鑄造無法具備此特性。鍛造品具有較小的結(jié)晶，因而強度較強，表面的磨耗也較少，降低疲勞破壞的機率。此外，鍛造品的尺寸較容易預測與掌握，尺寸穩(wěn)定性較鑄造為佳。鍛造品致密無孔洞，而鑄造品則較常受污染且有孔洞，造成冶金的失敗，在空氣中澆鑄的過程是造成污染的原因，為了預防之，可采用氬氣隔離或采用抽真空的方式來減少孔洞。然而，過程中難免仍產(chǎn)生微小的氣泡，這也是為什麼鑄造的植入物需要x-ray或其他非侵入式的篩檢與測試，而鍛造品不需要。